首页医卫考试卫生职称考试主治医师胸心外科主治医师

(题干)

本题共计 2 个问题

女性,出生后3天出现呼吸困难。查体:左胸腔内闻及肠鸣音,气管右移,舟状腹。X线胸片检查:左侧胸腔内可见多个透光区。

单选题
1

根据患儿症状、体征,结合辅助检查,可能性最大的是()。

A膈肌破裂

B滑动性食管裂孔疝

C食管旁疝

DMorgagni孔疝

EBochdalek孔疝

正确答案

E

答案解析

E在选项中,膈肌破裂、滑动性食管裂孔疝及食管旁疝与后天因素有关,而Bochdalek孔疝(胸腹裂孔疝)及Morgagni孔疝(胸骨旁疝)与先天因素有关。Bochdalek孔疝在新生儿期即可出现明显症状,而Morgagni孔疝多在成年人才出现相应的临床表现。
单选题
2

若采取手术治疗,决定其预后的主要因素是()。

A疝孔大小

B疝内容物是否发生绞窄

C患儿全身营养状况

D肺发育情况

E是否合并其他畸形

正确答案

D

答案解析

新生儿Bochdalek孔疝需急诊手术,左肺发育及是否存在肺动脉高压是决定其预后的主要因素。

相似试题

  • (单选题)

    女性,68岁。左脓胸行胸腔闭式引流术后第10天拔管。出现高热,伴胸痛3天。查体:T38.9℃,P112次/分,R32次/分,BP90/60mmHg。精神差。气管右移,左胸叩浊音,呼吸音弱。X线胸片:左胸有一气液面。根据患者情况,目前应采取的治疗措施是()。

    答案解析

  • (单选题)

    女性,41岁。半小时前被车撞伤,主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体:口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。

    答案解析

  • (单选题)

    女性,41岁。半小时前被车撞伤,主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体:口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。

    答案解析

  • (单选题)

    女性,41岁。半小时前被车撞伤,主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体:口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。

    答案解析

  • (单选题)

    女性,23岁。寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗,2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左侧胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是()。

    答案解析

  • (单选题)

    女性,41岁。半小时前被车撞伤,主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体:口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。急诊室急救处理应首先采取()。

    答案解析

  • (单选题)

    女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。术后3个月,现每日引流脓液少许。复查X线胸片:脓腔大小约3×3cm。下一步治疗可采取()。

    答案解析

快考试在线搜题