（单选题）
患者，男，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。1周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确（）
A静点5%碳酸氢钠，纠正酸中毒
B增加输液量，促进酸性代谢产物排出
C提高通气量，给予氧疗
D应用抗生素药物控制感染
E纠正电解质紊乱
正确答案
答案解析
患者有长期慢性呼吸道疾病，此次病情加重、痰多很可能是由于合并感染，且血气结果证实患者己存在呼吸性酸中毒，对于呼吸衰竭患者的处理，积极改善肺部通气功能，促进二氧化碳尽快排出体外非常重要。故应给予适度的氧疗，提高通气量。保证患者液体入量，保持正常尿量，也是促进体内改善酸碱平衡失调、纠正电解质紊乱的重要措施。感染是本次患者病情加重的诱因，积极控制感染是该患者治疗成败的关键之一。由于患者目前存在呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒，但在纠正酸中毒方面的措施应十分谨慎。治疗上应主要是病因治疗，即改善肺泡通气量，不宜补碱。如果选用5%碳酸氢钠来纠正酸中毒，常可因血pH值提高而出现二氧化碳潴留加重。只要当PH<7.15时才可使用5%碳酸氢钠纠酸。
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（单选题）
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（单选题）
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（配伍题）
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（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
患者，男，62岁吸烟者，反复咳嗽、咳痰30年，呼吸困难1周入院。查体：血压150/80mmHg，呼吸急促、口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及干、湿啰音，P亢进，肝颈回流征阳性，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是（）
（单选题）
患者，男，62岁吸烟者，反复咳嗽、咳痰30年，呼吸困难1周入院。查体：血压150/80mmHg，呼吸急促、口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及干、湿啰音，P2亢进，肝颈回流征阳性，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是（）。
（单选题）
患者男，68岁。间断咳嗽、咳痰10余年，活动性气短2年。曾行胸片检查示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包/日，已戒3年。
（单选题）
患者男，68岁。间断咳嗽、咳痰10余年，活动性气短2年。曾行胸片检查示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包/日，已戒3年。
