（题干）
本题共计 9 个问题
患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。
多选题
第 1 题
与本病诊断无关的检查包括（）
A头颅CT
B重复神经电刺激
C依酚氯铵试验
D血清钾
E疲劳试验
F腰穿
G新斯的明试验
HAchR抗体滴度测定
正确答案
A,D,F
答案解析
略
单选题
第 2 题
以下哪项最有助确定呼吸困难的病因（）
A头颅CT
B重复神经电刺激
C依酚氯铵试验
D血清钾
E疲劳试验
F腰穿
G新斯的明试验
HAchR抗体滴度测定
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
关于该病叙述不正确的是（）
A主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体
B临床特征为括约肌与骨骼肌极易疲劳
C发病年龄高峰分别为20～40岁和40～60岁
D胆碱酯酶抑制剂治疗有效
E腱反射一般不受累
F病程有波动，缓解与复发交替
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 4 题
对于本病的治疗不正确的有（）
A血浆置换
B补钾
C免疫抑制剂
D胆碱酯酶抑制剂
E激素
F免疫球蛋白
G胸腺切除
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 5 题
考虑最可能的诊断是（）
A动眼神经麻痹
B先天性眼睑下垂
C周期性瘫痪
D重症肌无力
E多发性硬化
F急性脊髓炎
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 6 题
若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现呼吸肌严重无力，不能维持换气功能，以下哪项抢救措施不正确的是（）
A静脉注射依酚氯铵10mg
B保持呼吸道畅通
C静脉补液，维持水、电解质平衡
D及时行气管切开
E加大溴吡斯的明剂量
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 7 题
若患者服用溴吡斯的明1年后突然出现症状迅速加重，说话含糊不清，呼吸困难，面色发绀，瞳孔缩小，出汗，流涎，考虑原因为（）
A肺内感染
B延髓性麻痹
C肌无力危象
D胆碱能危象
E反拗危象
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 8 题
若该患者予泼尼松、溴吡斯的明治疗后，症状明显好转，但时有腹痛、腹泻，无发热，便常规正常。此时最适宜的处理为（）
A停用泼尼松
B停用溴吡斯的明
C口服黄连素
D口服阿托品
E口服诺氟沙星
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 9 题
若该患者近2日发热，午后无力明显加重，伴有口齿含糊，吞咽困难，呼吸急促。查体：右下肺可闻及细湿啰音。此时以下哪项处置不正确（）
A急检血常规
B急查血气分析
C气管插管
D庆大霉素静脉滴注
E急摄胸片
正确答案
D
答案解析
略
