（题干）
本题共计 2 个问题
患者男性，60岁，发热、咳嗽2个月，咯血1周，伴乏力、关节痛，体重下降10kgo既往咽鼓管炎8年，所力有所下降，经常发作眼结膜炎。查体：BP140／90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血，血沉快，血清c－ANCA（＋），PR（＋＋＋），抗GBM抗体（－）。
单选题
第 1 题
最可能的诊断为（）
A韦格纳肉芽肿
B变应性肉芽肿性血管炎
C显微镜下多动脉炎
D原发性冷球蛋白血症性血管炎
E皮肤白细胞碎裂性血管炎
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
如果肾穿病理示光镜下26个肾小球，肾小球毛细血管严重破坏，其中1个节段性纤维素样坏死，3个细胞性新月体，7个细胞纤维性新月体，7个纤维性新月体，3个小细胞性新月体，4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生，肾小管萎缩，间质弥漫水肿；免疫荧光示IgG（－），IgA（－），IgM（＋＋），C3（－），Clq（－），Alb（－），确诊为（）。
A急进性肾小球肾炎Ⅰ型
B急进性肾小球肾炎Ⅱ型
C急进性肾小球肾炎Ⅲ型
D急进性肾小球肾炎Ⅳ型
E急进性肾小球肾炎Ⅴ型
正确答案
C
答案解析
略
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（多选题）
男性，50岁，低热咳嗽2个月伴右胸痛，今日咯血80ml。体温38℃，呼吸18次／分。 患者经治疗无好转，仍发热、咯亦，每天咯血约150ml，胸片提示右肺上叶渗出病灶，锁骨下区有透亮区。血压120／80mmHg，血WBC15.0×109／L，N86%，ESR90mm／h，痰涂片找到抗酸杆菌。应采取哪些措施（）
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