1）体内储铁不足。胎儿自母体（主要是妊娠最后三个月）获得铁储存于体内，以备出生后应用，故新生儿体内储铁多少与胎龄及出生体重成正比。早产儿、低出生体重儿、双胞胎储铁相对不足。（足月儿也只能使用3个月）
2）食物中摄入铁量不足。是发生缺铁性贫血的最主要的原因。母乳铁吸收率比牛乳高，故哺母乳者较少发生缺铁性贫血，而哺牛乳者极易发生。当同时添加半流质食物后母乳中的铁的吸收率大为下降。（乳类是贫铁食物）因此，4－5个月后如不及时增加含铁丰富的辅食，6个月后即易发生缺铁性贫血。年龄稍大儿童常因偏食、挑食、拒食而引起缺铁性贫血的发生。
3）生长发育因素。
4）疾病引起铁消耗或丢失过多。
