(题干)
本题共计 5 个问题
男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。
单选题
第 1 题
该患者诊断()
A3级高血压,高危
B2级高血压,高危
C3级高血压,极高危
D2级高血压,中危
E2级高血压,极高危
F1级高血压,极高危
G1级高血压,高危
正确答案
C
答案解析
略
多选题
第 2 题
心电图示左室肥厚,室性早搏;心脏超声示室间隔厚度15mm;胸部正位片示主动脉型心脏,心胸比例0.6;24小时动态心电监护示室性早搏,总数872次。血脂:LDL4.2mmol/L。该患者下一步治疗()
A改善生活方式
B监测血压及危险因素3~6个月,暂不进行治疗
C迅速静脉降压治疗
D他汀类药物治疗
Eβ受体阻断剂
F钙离子拮抗剂
GACEI类药物
正确答案
A,D,E,F,G
答案解析
略
多选题
第 3 题
若不及时治疗,该病进一步发展可出现如下并发症()
A高血压危象
B高血压脑病
C心力衰竭
D慢性肾功能不全
E主动脉夹层
F脑出血
G室壁瘤
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 4 题
该患者入院后需进一步完善如下检查()
A心电图
B心脏超声
C胸部正位片
D血脂
E心肌核素显像
F24小时动态心电监护
G冠脉造影
正确答案
A,B,C,D,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
该病需与如下疾病相鉴别()
A原发性醛固酮增多症
B嗜铬细胞瘤
C皮质醇增多症
D肾血管性高血压
E肾实质性高血压
F主动脉缩窄
G青光眼
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略