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(题干)

本题共计 5 个问题

男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。

单选题
1

该患者诊断()

A3级高血压,高危

B2级高血压,高危

C3级高血压,极高危

D2级高血压,中危

E2级高血压,极高危

F1级高血压,极高危

G1级高血压,高危

正确答案

C

答案解析

多选题
2

心电图示左室肥厚,室性早搏;心脏超声示室间隔厚度15mm;胸部正位片示主动脉型心脏,心胸比例0.6;24小时动态心电监护示室性早搏,总数872次。血脂:LDL4.2mmol/L。该患者下一步治疗()

A改善生活方式

B监测血压及危险因素3~6个月,暂不进行治疗

C迅速静脉降压治疗

D他汀类药物治疗

Eβ受体阻断剂

F钙离子拮抗剂

GACEI类药物

正确答案

A,D,E,F,G

答案解析

多选题
3

若不及时治疗,该病进一步发展可出现如下并发症()

A高血压危象

B高血压脑病

C心力衰竭

D慢性肾功能不全

E主动脉夹层

F脑出血

G室壁瘤

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析

多选题
4

该患者入院后需进一步完善如下检查()

A心电图

B心脏超声

C胸部正位片

D血脂

E心肌核素显像

F24小时动态心电监护

G冠脉造影

正确答案

A,B,C,D,F

答案解析

多选题
5

该病需与如下疾病相鉴别()

A原发性醛固酮增多症

B嗜铬细胞瘤

C皮质醇增多症

D肾血管性高血压

E肾实质性高血压

F主动脉缩窄

G青光眼

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析

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