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(题干)

本题共计 5 个问题

初产妇,24岁,38周妊娠临产,LOA,规律宫缩12小时,宫口开大4cm,S-1,未破膜,胎心位于左下腹,双顶径9.3cm,股骨长7.1cm,胎心132次/分,骨盆外测量各径线正常。

多选题
1

本例恰当的处理是()

A剖宫产

B可行人工破膜

C等待自然分娩

D绘制产程图

E观察宫缩,必要时干预

F阴道助产

正确答案

B,D,E

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单选题
2

此时恰当处理是()

A缩宫素静滴加强宫缩

B立即剖宫产

C等待自然分娩

D给予地西泮静脉注入

E人工破膜

F徒手旋转胎头

正确答案

A

答案解析

单选题
3

若阴道检查时发现后囟位于8点处,前囟位于2点处,改变体位,观察2小时产程无进展,有产瘤,先露仍在-1,产妇腹前壁中线两侧触及胎儿肢体,可采取的措施是()

A手转胎头

B立即剖宫产

C产妇取右侧卧位

D上推宫颈前唇

E地西泮静脉推注

F宫颈两侧注入0.5%利多卡因

正确答案

B

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单选题
4

若随后1小时,宫缩强度减弱20~30秒/次,间隔6~7分钟,产程达13小时,宫口开大5cm,胎膜已破,头S-1,矢状缝在2~8点处,此时诊断是()

A胎头高直位

B活跃期延长

C活跃期停滞

D胎头下降延缓

E继发性宫缩乏力

F持续性枕后位

正确答案

E

答案解析

多选题
5

该病例选择剖宫产的手术指征为()

A相对头盆不称

B宫缩乏力

C持续性枕后位

D高直后位

E前不均倾位

F胎头下降停滞

正确答案

A,C

答案解析

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