(题干)
7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,轻气促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音。巴氏征(+),克布征(-)。实验室检查:PPD试验0.8×0.9cm。血常规WBC18×109/L,N66%,L34%。脑脊液:外观微混,WBC900×106/L,N80%,L20%,蛋白质1800mg/L,氯化物102mmol/L,糖2.5mmol/L。涂片未见细菌。
应首选哪组抗生素治疗()
A青霉素+氨苄青霉素
B复方新诺明
C异烟肼+链霉素
D庆大霉素+苯唑青霉素
E庆大霉素+氨苄青霉素
正确答案
答案解析
患儿经上述治疗5天明显好转,但前囟又复隆起,头围渐大,惊厥频繁,复查脑脊液正常。诊断考虑()
A并发脑积水
B继发病毒性脑炎
C并发中毒性脑病
D并发硬脑膜下积液
E以上都不是
正确答案
答案解析
最可能的诊断()
A化脓性脑膜炎
B病毒性脑炎
C结核性脑膜炎
D中毒性脑病
E高热惊厥
正确答案
答案解析
该患儿做颅骨透照试验阳性,头颅超声波检查发现脑室稍扩大,硬脑膜下积液。进一步治疗是()
A应做硬脑膜下穿刺放液
B加大青霉素用量
C加用地塞米松
D用甘露醇脱水
E用速尿脱水
正确答案
答案解析
相似试题
(配伍题)
14个月女婴,因反复咳嗽、气喘2周余,用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗,近2天腹泻、呕吐,大便每日十余次,稀薄,有黏液及豆腐渣样块物();1岁女婴,腹泻5天,大便每日十余次,量中,蛋花汤样,有时呕吐。体检:神萎,皮肤弹性差,哭泪少。大便常规:少量白细胞();2岁男婴,因营养不良、肺炎住院治疗2周,出现呕吐、腹泻,大便暗绿色,8~10次/日。体检:营养不良貌,神萎,皮肤黏膜干,弹性差();2岁男婴,腹泻3天,大便每日十余次,黄色水样,量多,伴有呕吐、发热和流涕();2岁男婴,腹泻伴恶心、呕吐,哭吵不安1天,大便黏液,脓血样,有腥臭味,每日7~8次。大便镜检白细胞及少量红细胞()
(单选题)
10个月男婴。因发热、咳嗽、气促3天,诊断为支气管肺炎入院。于病程第5天发热更高,伴抽痉2次,嗜睡进而昏迷,前囟隆起,巴氏征阳性()
(单选题)
7个月男婴。发热、腹泻5d来门诊。呕吐3次,大便5~6次/天,稀水样便偶有少量脓血。体检:T38.5℃,无脱水征,心肺检查未见异常,腹略胀,以下哪一项诊断是不可能的()
(单选题)
患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T0℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。
(单选题)
患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T0℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。