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(单选题)

男性,64岁。突发剑突下疼痛10小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛,肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重,白细胞28×109/L,尿胆红素(+)。下列处理最妥的是()。

A胆总管十二指肠吻合术

B胆管空肠Roux-en-Y吻合术

C胃穿孔修补术

D胆总管减压,T管引流术

E胆囊切除术

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • (单选题)

    男性,60岁,突发剑突下疼痛8小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.9℃,心率130次/分,血压85/55mmHg。全腹压痛,肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重,白细胞25×10/L,尿胆红素(+),下列处理哪项最佳( )

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  • (单选题)

    男性,42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。

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  • (单选题)

    男性,42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。

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    男性,42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。

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  • (单选题)

    男性,42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。

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    男性,42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。如明确诊断,应采用的处理措施是()。

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  • (单选题)

    男性,42岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样",查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。此时最具诊断价值的检查方法是()。

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  • (单选题)

    患者,男性,15岁。突发右上腹痛10小时,呈间歇发作性绞痛。查体:体温37.5℃,心率每分钟78次,血压110/70mmHg,腹软,剑突下轻压痛。白细胞11×109/L。最可能的诊断是().

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  • (单选题)

    男性,35岁,间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余,夜间及空腹时明显,进食后可缓解,突发恶心呕吐12小时,呕吐物为咖啡渣样物,伴黑便。查体:轻度贫血貌,上腹部轻压痛,余(-)。腹平片未见异常,考虑最可能的诊断为( )

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