首页医卫考试高级职称内科消化内科学高级职称
(单选题)

女性62岁,剑突下持续性胀痛10余小时,恶心呕吐,伴有寒战,发热,过去有类似发作并伴黄疸史,曾诊断传染性肝炎。体检:神志淡漠,体温39.8℃,血压10/7kPa(75/55mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肝区叩击痛。白细胞计数28×10/L,中性92%,血清淀粉酶160索氏单位。诊断首先应考虑( )

A急性胰腺炎

B胆道蛔虫症

C急性胆囊炎,胆石症

D急性梗阻性化脓性胆管炎

E溃疡病穿孔

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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    某患者疑胆管结石行ERCP检查,4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体:体温37.8℃,剑突下偏左轻压痛,无反跳痛和肌紧张。

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    女性患者,70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月,乏力、消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面,首先考虑该患者为()。

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