（题干）
本题共计 3 个问题
患者女，58岁，因“餐后胸骨后不适2年，2h前进食后突然出现剧烈上腹痛伴呕吐”来诊。患者发作时完全不能吞咽并有呕血，量约200ml。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P96次/min，R24次/min，BP110/60mmHg。
单选题
第 1 题
如手术治疗，当前公认的外科治疗重点是（）
A对疝解剖性修复
B恢复食管下括约肌功能
C疝囊内容物的还纳
D贲门复位
E加固膈肌
F固定
正确答案
B
答案解析
略
多选题
第 2 题
常用的手术方式有（提示患者既往使用抑酸剂后胸骨后不适症状可明显缓解，此次胃镜：胃食管齿状线明显上移，齿状线以下随上移的柱状上皮黏膜表面见不到网状或树枝状纵行血管。）（）
A贲门前固定术
B后方胃固定术（Hill修复法）
C经腹胃底折叠术（Nissen手术）
DBelsey四点手术
EMiles术
FDixon术
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
单选题
第 3 题
最可能的诊断是（）
A食管裂孔疝伴嵌顿
B胃炎
C反流性食管炎
D胃穿孔
E食管癌
F食管静脉曲张
正确答案
A
答案解析
略
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