（简答题）
男性病人，20岁，学生。以“急性阑尾炎？”急诊人院。病人持续性脐周疼痛6小时，伴恶心，曾呕吐4次为胃内容物。查体见脐右侧明显压痛，且有肌紧张和反跳痛，肠鸣音存在。病人不愿手术，目前按非手术治疗进行观察。请你提出该病人主要的护理诊断，并拟出护理措施要点。
正确答案
主要的护理诊断：疼痛；有体液不足的危险；体温过高；焦虑/恐惧；有口咽部粘膜损伤的危险；有感染的危险；营养失调 低于机体需要量；潜在并发症等。护理措施要点：保持病室环境舒适、安静，病人宜取半卧位，以放松腹肌，减轻疼痛；密切观察病人生命体征的变化，有体液平衡紊乱及休克的表现；准确记录24h液体出入量，对重症病人应观察尿量；观察腹痛及腹部体征，以判断病情的变化；动态监测血常规、血清电解质的改变，及时发现异常情况；禁食及胃肠减压护理；对症护理；心理护理。
答案解析
略
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（单选题）
病人，男性，学生，20岁，因篮球课冲撞跌倒，发生骨折，手臂活动受限，不可抬举。
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病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。
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（单选题）
患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。在巡视病人的过程中，发现病人出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑病人可能发生了（）
（单选题）
病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。如果病人病情进一步发展，呼吸困难加重，脓痰不易咳出。对病人保持呼吸道通畅的有效措施不正确的是（）
