患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。再次考虑诊断,应选择()。(提示:再次查体:T37.2℃,未见黄疸,纵隔右移,心率100次/min,左下胸部叩浊,右肺呼吸音较左肺明显增粗,左肺未闻管样呼吸音,双肺未闻啰音。上腹压痛,无反跳痛,未及腹块,无震水声,可间断闻及响亮的气过水声。)
A急性重症胰腺炎,伴左侧胸腔积液
B机械性肠梗阻
C左下肺炎
D膈疝
E胃溃疡穿透至胰腺
正确答案
答案解析
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