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(单选题)

患儿,女,8岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白+++,红细胞满视野,血沉42mm/h,C330mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白++~+++,红细胞20~30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,补体C350mg/dl,最可能的诊断是()

A肾炎性肾病

B具肾病表现的急性肾炎

C急进性肾炎

D狼疮性肾炎

E普通型急性肾炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

患儿系急性起病,既往无肾炎病史,有猩红热病史,临床表现有血尿、水肿、补体降低,符合急性链球菌感染后肾炎。但患儿又有肾病的特点,尿蛋白+++,高胆固醇血症,低蛋白血症,故应考虑肾炎性肾病或具肾病表现的急性肾炎。患儿入院后仅青霉素和低盐饮食治疗2周,尿常规已有好转,故应考虑B可能性大。

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