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(单选题)

治疗流行性脑脊髓膜炎时可以选用()

A磺胺嘧啶+链霉素

B磺胺甲噁唑+甲氧苄啶

C羧苄西林+庆大霉素

D磺胺嘧啶+青霉素

E青霉素+链霉素

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

1题:属于抗菌药物联合应用的基本知识类题目,考查"选择治疗铜绿假单胞菌感染的抗菌药物"。众多的抗菌药物归纳起来,对铜绿假单胞菌具有作用的为:青霉素类有羧苄西林、磺苄西林、替卡西林等;第三代头孢菌素类有头孢他啶、头孢哌酮等;氨基苷类有庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素等;多粘菌素类及第三代喹诺酮类等药物。5个备选药物中,只有"羧苄西林+庆大霉素"对铜绿假单胞菌有效,所以,正确答案为C。选择此组正确答案的考生仅占41.1%,显示题目"稍难"。多数考生选择对铜绿假单胞菌不敏感的其他4组错误答案,说明多数考生对常用抗菌药物的抗菌谱没有掌握,也就无法作出正确的选择。2题:属于抗菌药物的选择应用基本知识类题目,考查"治疗流行性脑脊髓膜炎选择用药"。此病是由革兰阴性的脑膜炎球菌引起的,不仅要考虑药物对脑膜炎球菌敏感,且在脑脊液中必须达到有效的治疗浓度。青霉素G、磺胺类(磺胺嘧啶钠)和氯霉素等对脑膜炎球菌敏感,易通过血-脑屏障(或在流行性脑脊髓膜炎时通透性增加)。5个备选答案中,以"磺胺嘧啶+青霉素"最适合,所以,正确答案为D。其他药物对脑膜炎球菌不敏感,或在脑脊液内浓度低等原因而无效。选择正确答案的考生仅占44.4%,说明多数考生没有掌握抗菌药物的抗菌谱、体内分布特点或流行性脑脊髓膜炎的病因等,导致随意选择答案。

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