温病邪在气分、营分、血分阶段均可出现神志异常，临床上应如何辨别？

1）气分阶段出现神志异常有：
①阳明热结：表现为神昏谵妄，语声重浊，并见潮热，便秘，腹满硬痛，舌苔黄燥。
②湿热酿痰蒙蔽心包：表现为神志昏蒙，似清似昧，或时清时昧，时有谵语，并见身热不退，朝轻暮重，舌苔黄腻，脉濡滑而数。
2）营分阶段出现神志异常有：
①热灼营阴：表现心烦不安，时有谵语，并见身热夜甚，斑疹隐隐，舌绛无苔，脉细数。
②热陷心包：表现为神昏谵语或昏愦不语，并见身灼热，肢厥，舌蹇，舌色鲜绛，脉细数。
3）血分阶段出现神志异常有：
①热盛迫血：表现为躁扰不安，甚则昏狂谵妄，并见身体灼热，斑疹密布，或吐衄便血，舌质深绛，脉数。
②热与血结：表现为神志如狂，并见少腹坚满，疼痛拒按，小便自利，大便色黑，舌紫绛色暗，或有瘀斑，脉沉实或涩。

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