患者,男性,38岁,面部及下肢浮肿2月余,尿检蛋白(++++),肾穿刺光镜下见:肾小球体积增大,毛细血管基底膜弥漫性增厚。电镜观察:基底膜增厚,上皮下可见大量小丘状致密沉积物。此病例最可能是()
A系膜增生性肾小球肾炎
B毛细血管内增生性肾小球肾炎
C膜性肾小球肾炎
D微小病变肾病
E新月体性肾小球肾炎
正确答案
答案解析
相似试题
(简答题)
女,38岁。怕热多汗、乏力、多食、消瘦3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/min,双手颤抖,甲状腺Ⅱ度肿大 (1)最有可能的诊断是什么? (2)请说出确诊首选检查项目? (3)该患者确诊后,服用甲巯咪唑(他巴唑)几天后出现严重过敏反应,首选治疗方案为? (4)患者治疗1年后出现怕冷、浮肿、食欲减退等症状,最可能的原因是什么?应采取何种措施?
(简答题)
患者,男,32岁,工人。因腹胀、尿少、下肢肿胀11个月入院。既往有乙型肝炎病史8年。查体:神清,少语,精神弱,定时定向力正常,计算力差,巩膜轻度黄染,腹部高度膨隆,腹壁浅静脉怒张,移动性浊音阳性,肝脾触诊不满意,肝掌,前胸散在蜘蛛痣,下肢浮肿。治疗经过:患者入院第3日,大便后突然出现上腹部剧痛,面色苍白,呕出鲜红血液约800mL,脉搏134次/min,血压68/38mmHg,经药物及三腔二囊管治疗,停止呕血,在随后的几日里陆续排出柏油样便。入院10日逐渐出现躁动,并伴有高声喊叫,随后陷入昏迷,各种反射迟钝甚至消失,肝臭明显,抢救无效死亡。尸检:皮肤及巩膜中度黄染,腹腔内有黄色澄清液体约4500mL。肝脏:重890g(正常1500g),表面和切面均可见直径为0.5~1cm的结节。镜检肝小叶正常结构破坏,代以假小叶,多量纤维组织增生。脾脏:重860g,镜检脾窦高度扩张充血,内皮细胞增生,脾小结萎缩。食管下段黏膜静脉丛明显曲张。 (1)请对本病原发病作出诊断,并写出诊断依据。 (2)结合病例,分析可能引起本病的原因。 (3)分析出现呕血的原因。 (4)分析出现腹水的原因。
(单选题)
患者,男性,32岁,有饮酒嗜好,并患有糖尿病。某日不慎摔伤,一侧下肢发生骨干严重骨折。此后有可能发生()
(单选题)
患者,男性,38岁,钡餐示食管壁张力减低,蠕动减弱,钡剂排空延迟,并在食管下段见到串珠状充盈缺损影,应首先考虑()
(单选题)
患者,男性,38岁。钡餐示食管壁张力降低,蠕动减弱,钡剂排空延迟,并在食管下段见到串珠状充盈缺损影,应首先考虑()
(单选题)
患者,男性,65岁,自30岁起患胃溃疡病。近两月余,经常恶心,食欲明显降低,上腹部时感不适,消瘦明显。大便量少,色深,潜血实验(+)。体检:在锁骨上淋巴结明显肿大,质硬,活动度差。应考虑诊断为()
(简答题)
患者,男性,55岁。3个月来自觉全身乏力,恶心、呕吐,食欲不振,腹胀,常有鼻出血。近半个月来腹胀加剧而入院。既往有慢性肝炎史。体检:营养差,面色萎黄,巩膜轻度黄染,面部及上胸部可见蜘蛛痣,腹部胀满,有明显移动性浊音,下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:红细胞3×10/L,血红蛋白100g/L,血小板61×10/L,血清凡登白试验呈双相阳性反应,胆红素51mmol/L,血K3.2mmol/L,血浆白蛋白25g/L,球蛋白40g/L。入院后给予腹腔放液及大量呋塞米等治疗,次日患者陷入昏迷状态,经应用谷氨酸钾治疗。神志一度清醒。以后突然大量呕血,输库血100mL,抢救无效死亡。 (1)该例的原发病是什么?请说出诊断依据。 (2)分析本病例昏迷的发生诱发因素。 (3)分析本例的凝血功能。 (4)治疗措施上有无失误之处。提出你的正确治疗措施。
(简答题)
患儿,男性,10岁。半个月前曾患扁桃体炎。2日来由面部水肿发展到全身水肿、少尿。尿检为血尿、蛋白尿和管型尿。 (1)该患儿可能患有何种疾病? (2)诊断依据有哪些? (3)试以该病的主要病变解释患儿各种临床表现的发病机制。
(单选题)
患者,男,20岁。腹痛腹泻2年,伴低热,体检发现肛瘘,结肠镜示回肠末端黏膜呈铺路石样改变及纵行溃疡。诊断为()