造成医疗费用高的原因有很多。
(1)药价虚高严重——药品是医疗卫生服务的重要手段和工具,但目前我国药品生产和流通完全按照市场化运作,追求利润最大化,与卫生服务的公益性严重背离。
(2)医院补偿机制不健全——医院收入主要由财政补助、医疗服务收入、药费差价三块组成。
(3)医疗资源配置不合理——基层医疗卫生机构发展不够快,水平不够高。各种优质医疗资源明显集中在城市,集中在大医院,而基层发展缓慢,甚至萎缩。
(4)医疗保障水平不高——群众主要需要靠个人和家庭的力量来抵御疾病风险。城镇职工医疗保险和新型农村合作医疗,对缓解看病贵起到了一定作用,但未能根本上解决问题。
(5)医疗服务行为不规范,医疗机构尤其是公立医疗机构的公益性质在淡化。医院90%以上收入都是靠自己组织医疗服务得来。人员的工资、奖金和医院的基本建设、设备采购,都要靠医疗服务收费来筹措。