（题干）
患者，女性，46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松30mg／d。今起出现发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气分析示PaO245mmHg，PaCO235mmHg，拟诊ARDS。
为改善低氧，下列哪一项措施是最合适的（）
A气管切开后机械通气
B经口气管插管机械通气
C面罩吸氧
D鼻导管吸氧
EBiPAP辅助通气
正确答案
答案解析
患者试脱机后第2天又出现呼吸费力，并出现体温升高，气道分泌物增多，再次接呼吸机辅助通气。2周后予气管切开的主要目的是（）
A气管插管2周以上，防止气道狭窄
B患者感觉更舒适
C便于吸痰
D减少喉部损伤
E避免长期插管引起气囊破裂
正确答案
答案解析
经治疗后，患者病情有好转，以SIMV模式辅助通气，呼吸频率6次／分，PEEP5cmHO，SpO95%，准备试脱机，下列监测指标提示不能顺利脱机的是（）
A自主呼吸频率＜25次／分
B动脉血气PaO2＞75mmHg
CVt＞0.6ml／kg
D最大吸气压＜20cmH2O
E血压90／60mmHg
正确答案
答案解析
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