首页医卫考试高级职称外科烧伤外科学高级职称

(题干)

本题共计 3 个问题

患者男性,48岁,因“火焰烧伤头、面、颈、双上肢后2周”来诊。查体:意识清,饮食可,体温36.5℃,脉搏85次/分,呼吸21次/分,血压120/82mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音清。额部及双耳散在焦痂形成,右耳肿胀,右耳郭痂皮下有黄色分泌物,伴疼痛,难以忍受。双上肢及面部约有5%总体表面积的创面未愈,散在肉芽组织形成。实验室检查:血红蛋白80g/L,血氧饱和度98%,白蛋白35g/L。

多选题
1

提示:患者右耳疼痛,主要考虑为化脓性耳软骨炎。患者化脓性耳软骨炎的病因是()

A外耳深度烧伤感染

B耳软骨无血管供应

C睡眠姿势不当,使外耳受压

D耳郭烧伤后不清洁

E耳郭皮下脂肪少

F耳郭烧伤暴露治疗

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

多选题
2

患者除耳郭需要处理外,还需要采取的治疗措施有()

A纠正贫血

B肉芽创面植皮

C镇痛等对症处理

D肉芽创面暴露治疗

E静脉滴注血浆

F给予肠外营养

正确答案

A,B,C

答案解析

多选题
3

针对患者右耳疼痛,下一步的处理措施是()

A去除痂皮,清除坏死软骨

B静脉滴注敏感抗生素

C局部可用鱼石脂软膏外敷

D采用远红外线局部照射

E尽量保留坏死耳软骨支架

F清创后,避免右耳受压

正确答案

A,B,C,D,F

答案解析

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