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(单选题)

下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致()

A再生障碍性贫血

B缺铁性贫血

C急性白血病

D骨髓异常增殖综合征(MDS)

E自身免疫性溶血性贫血

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

再生障碍性贫血是因骨髓造血组织显著减少,引起造血功能衰竭而发生的一类贫血。其实验室检查中,全血细胞减少,骨髓中幼红细胞和粒系细胞显著减少或几乎不存在,血液中网织红细胞计数多极低,慢性病例有时可以轻度增高。缺铁性贫血时,骨髓中幼红细胞数量增多。网织红细胞计数大多正常,但急性失血时可以暂时轻度增高。急性白血病时骨髓中幼红细胞减少,粒:红比例明显增高。网织红细胞计数减少,也可轻度增高。骨髓异常增殖综合征时,骨髓细胞增生增多、红系细胞增高,成熟和幼稚血细胞都有形态异常。自身免疫性溶血性贫血时,骨髓中红系细胞增生明显增多。网织红细胞计数显著增高。可达10%~30%以上。

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    男性,26岁,因高热、下肢淤斑10天入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,心肺无异常。腹平软,肝、脾肋下未触及。白细胞0.3×10/L,中性粒细胞0.03×109/L.红细胞3.4×109/L.血红蛋白102g/L,血小板6x109/L.网织红细胞绝对数10×109/L。骨髓象:骨髓增生极度低下,粒系、红系、巨核系细胞明显减少,浆细胞5%、淋巴细胞90%,组织细胞4%。 该患者属于下列哪种类型()

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    女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmoVL,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。

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    男性,26岁,因高热、下肢淤斑10天入院,体查:轻度贫血貌,双下肢有散在淤斑和出血点,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,心肺无异常。腹平软,肝、脾肋下未触及。白细胞0.3×10/L,中性粒细胞0.03×109/L.红细胞3.4×109/L.血红蛋白102g/L,血小板6x109/L.网织红细胞绝对数10×109/L。骨髓象:骨髓增生极度低下,粒系、红系、巨核系细胞明显减少,浆细胞5%、淋巴细胞90%,组织细胞4%。

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