(题干)
女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查:血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。
该病人应首先排除的是( )
A原发性肾小球肾炎
B继发性肾小球肾炎
C肾盂肾炎
D隐性肾炎
E风湿性心脏病
正确答案
答案解析
病人收入院后即出现恶心、呕吐,白天嗜睡,夜晚失眠及呼吸加深加快等症状。应急需做的检查是( )
A消化道钡餐
B抽血测空腹血糖血酮体
C抽血测Cr、BUN、COCP
D急拍胸片了解心脏情况
E急做ECG检查
正确答案
答案解析
上例病人在住院过程中发现血浆自蛋白24g/L,球蛋白38g/L,C3补体明显降低.还应考虑做下列哪项检查( )
A做24小时尿蛋白定量
B抽血测肝功能
C抽血测AKP、AFP
D抽血测ENA、ANA、ds-DNA
E抽血测抗“O'、ESR
正确答案
答案解析
病人抽血检查COCP为12.3mmol/L。应给予下述哪项处理最适当( )
A应加用碳酸氢钠每天4~8g,分2~4次口服
B静脉补碱
C结肠透析
D口服透析粉
E静脉注射速尿
正确答案
答案解析
如病人抽血测得血肌酐380μmol/L,血尿素氮24mmol/L血钾5.4mmol/L,血钠143mmol/L。下述治疗哪项最合理( )
A立即做血液透析
B先做腹膜透析
C暂不做透析,先针对原发病治疗
D暂给予中药治疗
E做肾移植
正确答案
答案解析
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(单选题)
患者,女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查体:血压120/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC(+)/HP,尿WBC2~3/HP,颗粒管型2~3/HP。
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