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(题干)

本题共计 4 个问题

职员张某因病做手术。办理住院时,他曾向保险公司投保住院期间重大疾病险。…保险公司的工作人员没有向张某说明合同含有免责条款的内容。

简答题
1

某与保险公司订立的保险合同有没有生效?

正确答案

张某与保险公司订立的保险合同具有法律效力,双方应按照合同的约定义务履行;

答案解析

简答题
2

张某是否有权请求保险公司赔偿医疗费?

正确答案

张某有权请求保险公司赔偿医疗损失费。

答案解析

简答题
3

根据保险法的规定,请问保险公司的工作人员在订立合同时对免责条款应当如何处理?

正确答案

根据保险法规定,保险公司工作人员在订立合同时对负责条款应告知投保人有关保险合同免责条款的含义,医院的陈医生证明保险公司的工作人员没有告知,因此,保险公司在订立合同时违反了保险法规定,该免责条款不产生效力;

答案解析

简答题
4

请问张某离开医院回家的行为是否违反了保险合同?

正确答案

张某离开医院回家的行为从形式上看违反了保险合同,但是由于保险公司没有将免责条款的内容向投保人说明,该条款没有生效。
所以,实质上张某没违反合同;

答案解析

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  • (简答题)

    职员张某因病做手术。办理住院时,他曾向保险公司投保住院期间重大疾病险。保险公司在保险合同的免责条款中记载有“如果患者在保险期间离开医院,发生的重大疾病不属于保险责任范围”的字样,张某在签署合同时没有认真阅读保险合同的免责条款,保险公司的工人员也没有向张某解释该免责条款的含义。张某在手术前一天晚上离开医院回家取衣物,不慎跌倒,造成大腿骨折,花费医疗费7000元。张某请求保险公司赔偿医疗费损失,保险公司拒绝赔偿,称:张某是擅自离开医院造成的骨折,根据保险合同免责条款的规定,不属于保险责任范围。张某称自己不知道保险合同的免责条款,签署合同时陪同在旁的医院陈医生证明,保险公司的工作人员没有向张某说明合同含有免责条款的内容。 试分析:

    答案解析

  • (简答题)

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