(题干)
本题共计 4 个问题
患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。
多选题
第 1 题
为明确诊断,需要进行的检查包括()。(提示:患者自服利复星,水样泻无明显好转,每天并达10余次。再次复查粪常规:白细胞:5个/高倍视野,仍未见红细胞。)
A粪培养
B粪涂片抗酸染色
C粪涂片找霉菌菌丝
D粪找寄生虫卵
E粪找癌脱落细胞
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
多选题
第 2 题
可进一步明确隐孢子虫感染的检查是()。(提示:取患者粪便直接涂片经抗酸染色后可见隐孢子虫卵囊。)
A粪培养
B粪重复涂片染色检查
C胃镜取组织学检查
DPCR方法检查隐孢子虫
E血培养
正确答案
B,D
答案解析
略
多选题
第 3 题
对该患者可采取的治疗是()。(提示:用PCR方法及粪重复涂片染色检查确定了该患者为隐孢子虫感染。)
A硝唑尼
B苯乙哌定
C营养支持
D替硝唑
E生长抑素
正确答案
A,B,C,E
答案解析
略
多选题
第 4 题
结合患者的临床特点,应重点考虑的疾病包括()。(提示:粪常规:白细胞:2个/高倍视野,红细胞未找到,未见脂肪滴。)
A霉菌性肠炎
B肠结核
C慢性胰腺炎
D结肠癌
E肠寄生虫感染
正确答案
A,B,E
答案解析
略
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(多选题)
患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。可进一步明确隐孢子虫感染的检查是()。(提示:取患者粪便直接涂片经抗酸染色后可见隐孢子虫卵囊。)
(单选题)
患者男,49岁,右下肺炎,在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻,伴有发热,每天泻6~15次,以水样或糊状便为主。
(多选题)
患者男,49岁,右下肺炎,在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻,伴有发热,每天泻6~15次,以水样或糊状便为主。
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(单选题)
患者男,49岁,右下肺炎,在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻,伴有发热,每天泻6~15次,以水样或糊状便为主。