（题干）
本题共计 9 个问题
患儿男，5岁，在高约60cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝大人触碰，前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒，查体：见左上臂下段及肘部肿胀，压痛，靴状畸形。
单选题
第 1 题
下列肱骨髁上骨折愈合的标准中，错误的是（）
A局部无异常活动
B局部无压痛
C连续观察2周，骨折不变形
D骨折外固定2个月
EX线显示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线
F局部无纵向叩击痛
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
最佳的治疗方案是（）
A继续石膏外固定，定期复查
B再次手法复位石膏外固定
C手术切开复位克氏针固定
D手术切开复位钢板螺钉坚强内固定
E手术切开复位石膏外固定
F夹板外固定若患者经多次手法复位，石膏外固定术后4个月，患肘呈90°固定，X线片示肘关节前上方大量高密度条状阴影。
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
最可能的并发症是（）
A骨折不愈合
B骨折延迟愈合
C骨折畸形愈合
D骨化性肌炎
E缺血性骨坏死
F感染
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
最合适的检查是（）
A左肱骨正侧位X线片
B左肘关节正侧位X线片
C左尺桡骨正侧位X线片
D肱骨CT平扫
E肘关节MRI
F腕关节X线片
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 5 题
目前最易发生的并发症是（）
A肘内翻畸形
B迟发性尺神经损伤
C缺血性肌挛缩
D肘部骨化性肌炎
E肘外翻畸形
F桡神经损伤
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 6 题
若查体见肘后三角关系正常，则最可能的诊断是（）
A肱骨髁上骨折
B肘关节脱位
C肱骨内髁骨折
D桡骨小头半脱位
E肱骨外髁骨折
F桡骨小头骨折若X线片检查提示：左肱骨髁上骨折。
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 7 题
行手法复位石膏外固定2小时，为早期发现骨筋膜室综合征，要特别注意的是（）
A桡动脉搏动
B手及前臂的温度颜色
C肿胀的程度
D有无麻木、感觉障碍
E是否疼痛剧烈，及与手指活动的关系
F肩关节活动情况3天后复查X线显示：肱骨髁上骨折端对位差。
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 8 题
鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是（）
A肿胀明显
B肘关节活动明显受限
C疼痛
D畸形
E肘后三角关系有无改变
F有无纵向叩击痛
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 9 题
下列哪项不是病灶清除术的指征的是（）
A脓液积聚不易吸收
B窦道流脓经久不愈
C全身中毒症状重，抗结核药物效果不佳，产生耐药
D病灶破坏明显
E药物治疗未能控制即将发展为全关节结核
F反复发作局部破溃形成窦道
正确答案
C
答案解析
略
