（单选题）
男，56岁。慢性咳嗽、咳痰15年，冬季、早春明显。一周前因受凉后畏寒。发热，咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量干湿性啰音。X线检查，肺纹理增多，最可能的诊断为（）
A肺结核
B支气管肺癌
C支气管扩张症
D肺炎球菌肺炎
E慢性支气管炎急性发作
正确答案
答案解析
肺结核X线表现不会是仅仅肺纹理增多，可以有浸润、干酪样变、空洞等改变，故不选A。支气管肺癌15年的病史显得过长，X线常能发现块状或结节状阴影，故不选B。肺炎球菌肺炎多见于青壮年男性，急性起病，寒战高热、咳嗽咳痰，X线表现为大片的实变影，故不选D。支气管扩张症表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰，痰量较慢性支气管肺炎多，常反复咯血。病程长者常有消瘦、杵状指，X线常见病变部位纹理粗乱，严重者呈卷发状或蜂窝状。故不选C。慢性支气管炎表现为慢性咳嗽、咳痰。反复发作，X线多显示肺纹理增多。本题患者无咯血表现，目前考虑慢性支气管炎的可能性最大。近一周发热。咳嗽加重，咳痰性状改变，考虑为急性发作期，故选E。
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（单选题）
男患者，冬季咳嗽，咳痰，气喘20年，胸闷，气短6年，反复发作，本次于一周前受凉后加重入院。查体：桶状胸，双侧呼吸音减弱，双肺可闻及干湿啰音。下列哪项处理不合适（）
（单选题）
男，57岁，工人，吸烟40年。慢性咳嗽，咳痰伴喘息30年，近10年上楼、快走时均感呼吸困难，休息可缓解。住院查体：桶状胸、叩诊呈过清音、语颤减弱、双肺呼吸音减弱。下列哪一项检查对判定肺功能的损害意义最大（）
（单选题）
患者男，65岁。慢性咳嗽、咳痰30年，双下肢水肿5年。查体：颈静脉怒张，口唇发绀，桶状胸，心界不大，P2>A2，肝大，肝颈静脉回流征(+).双下肢可凹性水肿、血常规和尿常规正常。最可能的诊断为（）
（单选题）
男，65岁，咳嗽、咳痰30年，气短3年，查体：肺气肿征阳性，其肺功能改变应为（）
（单选题）
男，65岁。间断咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季发作，近3年来活动耐力逐渐下降，2天来再次出现咳嗽，平地行走即感气短，既往有高血压病史10余年，吸烟30余年，每日1包。查体：血压150/90mmHg，口唇略发绀，颈静脉怒张，双侧肺下界位于肩胛线第11肋间，叩诊呈过清音，双肺呼吸音降低，呼气相延长，可闻及散在干湿性啰音，双下肢轻度水肿。
（单选题）
男，65岁。间断咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季发作，近3年来活动耐力逐渐下降，2天来再次出现咳嗽，平地行走即感气短，既往有高血压病史10余年，吸烟30余年，每日1包。查体：血压150/90mmHg，口唇略发绀，颈静脉怒张，双侧肺下界位于肩胛线第11肋间，叩诊呈过清音，双肺呼吸音降低，呼气相延长，可闻及散在干湿性啰音，双下肢轻度水肿。
（单选题）
男，65岁。间断咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季发作，近3年来活动耐力逐渐下降，2天来再次出现咳嗽，平地行走即感气短，既往有高血压病史10余年，吸烟30余年，每日1包。查体：血压150/90mmHg，口唇略发绀，颈静脉怒张，双侧肺下界位于肩胛线第11肋间，叩诊呈过清音，双肺呼吸音降低，呼气相延长，可闻及散在干湿性啰音，双下肢轻度水肿。
（单选题）
男，65岁。间断咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季发作，近3年来活动耐力逐渐下降，2天来再次出现咳嗽，平地行走即感气短，既往有高血压病史10余年，吸烟30余年，每日1包。查体：血压150/90mmHg，口唇略发绀，颈静脉怒张，双侧肺下界位于肩胛线第11肋间，叩诊呈过清音，双肺呼吸音降低，呼气相延长，可闻及散在干湿性啰音，双下肢轻度水肿。
（单选题）
患者男，63岁。吸烟42余年，慢性咳嗽，咳痰22余年。近4年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）
