（题干）
本题共计 5 个问题
女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1．0cm。空腹血糖10．2mmol／L，尿17-羟皮质类固醇581μmol／24h（21mg／24h）。
单选题
第 1 题
为了明确定位诊断，应选择下列哪组检查（）
A双侧肾上腺放射性核素扫描
B垂体加肾上腺CT
C垂体加肾上腺B超
D垂体MRI或CT
E肾上腺MRI或CT
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
为病人进行小剂量地塞米松抑制试验后，尿17-羟皮质类固醇．55．21xmol／24h（20．1mg／24h），应进一步做下列哪项检查（）
A大剂量地塞米松抑制试验
B血浆皮质醇分泌节律测定
CACTH刺激试验
DACTH分泌节律测定
E螺内酯（安体舒通）试验
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
你估计下列检查中哪种情况最可能出现（）
A血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化
BACTH试验呈延迟反应
C螺内酯（安体舒通）试验阳性
D尿游离皮质醇可增高
EACTH分泌高峰较皮质醇高峰延迟30分钟
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
在此疾病存在的代谢紊乱中，下列哪项不应该出现（）
A骨质疏松
B低钾血症
C糖耐量减退
D代谢性酸中毒
E高血压
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 5 题
首诊时，以下哪项诊断的可能性最大（）
A原发性醛固酮增多症
B皮质醇增多症
C肾上腺肿瘤
D糖尿病
E单纯性肥胖
正确答案
B
答案解析
略
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