（单选题）
患儿5个月，发热、咳嗽2天。体温39.5℃，心率150次／分，呼吸35次／分。该患儿首选的护理诊断／问题是（）。
A营养缺乏
B体温过高
C体液不足
D气体交换受损
E清理呼吸道低效
正确答案
答案解析
①气体交换受损：与肺部炎症有关；②清理呼吸道无效：与痰液黏稠不易咳出，气道分泌物堆积有关；③体温过高：与肺炎造成体温调节紊乱有关；④潜在并发症：心力衰竭、中毒性肠麻痹、中毒性脑病等。该患儿T39.5℃，为高温，极易引起全身症状和各系统的损害，故首选的护理问题是B。避错：本题容易错选C，部分同学认为患儿高热，喘息及面色苍白，可能会认为体液不足或者有轻度脱水倾向，若继续分析，会发现B选项符合肺炎的护理诊断。C项多见于体液丢失：严重呕吐、烧伤；水分摄入不足：长期禁食，上消化道梗阻，昏迷等等。
相似试题
（单选题）
患儿，女，9个月，发热、咳嗽3天，气促1天，体温39.5℃，呼吸45次/分，双肺闻及中、细湿啰音，患儿最可能的原因是（）。
（单选题）
患儿，男，7个月，发热、咳嗽5天，近2天呕吐，今突然抽搐，曾用过青霉素肌注3天，生后已接种卡介苗。查体：体温39.5℃，嗜睡，前囟饱满，颈无抵抗感，双肺少许细湿啰音，巴氏征（+）、克氏征（-）、布氏征（-），血常规WBC17×109/L，脑脊液外观微混浊，WBC800×106/L，蛋白质2000mg/L，糖2.3mmol/L，氯化物105mmol/L。患儿最可能发生了（）。
（单选题）
患儿，男，7个月，发热、咳嗽5天，近2天呕吐，今突然抽搐，曾用过青霉素肌注3天，生后已接种卡介苗。查体：体温39.5℃，嗜睡，前囟饱满，颈无抵抗感，双肺少许细湿啰音，巴氏征（+）、克氏征（-）、布氏征（-），血常规WBC17×109/L，脑脊液外观微混浊，WBC800×106/L，蛋白质2000mg/L，糖2.3mmol/L，氯化物105mmol/L。
（单选题）
患儿，男，7个月，发热、咳嗽5天，近2天呕吐，今突然抽搐，曾用过青霉素肌注3天，生后已接种卡介苗。查体：体温39.5℃，嗜睡，前囟饱满，颈无抵抗感，双肺少许细湿啰音，巴氏征（+）、克氏征（-）、布氏征（-），血常规WBC17×109/L，脑脊液外观微混浊，WBC800×106/L，蛋白质2000mg/L，糖2.3mmol/L，氯化物105mmol/L。
（单选题）
患儿，男，7个月，发热、咳嗽5天，近2天呕吐，今突然抽搐，曾用过青霉素肌注3天，生后已接种卡介苗。查体：体温39.5℃，嗜睡，前囟饱满，颈无抵抗感，双肺少许细湿啰音，巴氏征（+）、克氏征（-）、布氏征（-），血常规WBC17×109/L，脑脊液外观微混浊，WBC800×106/L，蛋白质2000mg/L，糖2.3mmol/L，氯化物105mmol/L。
（单选题）
患儿5个月，因发热、咳嗽两天，喘1天入院。体检：T39.5℃，P150次／分，R50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断为支气管肺炎。
（单选题）
患儿5个月，因发热、咳嗽两天，喘1天入院。体检：T39.5℃，P150次／分，R50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断为支气管肺炎。
（单选题）
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（单选题）
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