(单选题)
女性,48岁。4个月前接受肾移植术,10多天前开始出现食欲缺乏,继而干咳、发热,近2天呼吸困难。查体:呼吸30次/分。口唇发绀。双肺呼吸音粗,无啰音。X线检查:双肺门周围弥漫性渗出,呈网状和小结节状影,次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是()。
A移植物抗宿主病
B卡氏肺囊虫肺炎
C肺炎支原体肺炎
D肺炎链球菌肺炎
E肺炎克雷伯杆菌肺炎
正确答案
答案解析
本例接受肾移植术后4个月出现呼吸道症状,但症状和体征分离,X线胸片显示病变以肺门为主,且变化迅速,应考虑卡氏肺囊虫肺炎。
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女性,25岁,半个月前开始性情急躁,失眠,怕热,出汗和心慌,血清甲状腺素增高。
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女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。
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