(题干)
患者,男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽、咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。
为获得可靠的病原学诊断,最理想的标本来源是()
A咳痰标本
B咽拭子
C经纤维支气管镜吸引标本
D经气管吸引标本
E经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本
正确答案
答案解析
在获得病原学诊断之前,其经验性抗菌治疗应选择()
A大剂量青霉素
B林可霉素加阿米卡星加甲硝唑
C第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素
D喹诺酮类
E第二代头孢菌素
正确答案
答案解析
如果患者痰多、咳嗽无力,低氧血症进行性加重并出现二氧化碳潴留,其治疗措施应采取()
A气管插管,改善引流和辅助通气
B经纤维支气管镜吸痰
C体位引流
D雾化吸入改善呼吸道湿化,以利排痰
E高频通气
正确答案
答案解析
该病例为医院内获得性肺炎,其最可能的病原体是()
A厌氧菌
B革兰阴性杆菌
C肺炎链球菌
D化脓性链球菌
E表皮葡萄球菌
正确答案
答案解析
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(单选题)
患者,男性,58岁。发现肺癌2年,未手术,出现呼吸费力,并血压降低至80/60mmHg,奇脉明显,颈静脉怒张。低血压原因可能是()
(单选题)
患者男性,25岁,车祸后肝破裂和闭合型右侧股骨骨折,入院后行液体复苏和外科手术治疗后患者病情趋于稳定,但病程第3天,患者出现高热,血象和降钙素(PCT)升高,考虑由于创伤后免疫系统改变继发感染,下列有关创伤后免疫系统改变的描述,何项错误()
(单选题)
患者,男性,60岁。既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体:血压110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮肤及巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及。
(单选题)
患者,男性,60岁。既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体:血压110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮肤及巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及。
(单选题)
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