(题干)
本题共计 5 个问题
6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
单选题
第 1 题
一旦明确诊断,进一步如何治疗()
A更换原有抗生素
B加用糖皮质激素
C鞘内注射抗生素
D用20%的甘露醇
E以上都不是
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 2 题
上述情况首先考虑()
A脑水肿
B脑膜炎复发
C脑脓肿
D硬膜下积液或积脓
E脑积水
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
为进一步明确诊断,应做下列检查,除了哪一项()
A颅骨透照实验
B脑电图
C头颅超声及CT检查
D脑室穿刺检查
E硬脑膜下腔穿刺检查
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 4 题
进一步如何明确诊断()
A脑CT检查
B硬膜下穿刺
C脑核磁共振检查
D头颅B超检查
E脑室穿刺检查
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 5 题
(假设信息)上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺,流出液体2ml,外观清,应怀疑下列哪项诊断()
A癫痫(继发性)
B阻塞性脑积水
C硬膜下积液
D瑞氏综合征
E脑室管膜炎
正确答案
E
答案解析
略