（题干）
本题共计 3 个问题
病人女性，58岁。无痛性黄疸1个月余，手术时发现肝脏肿大，壁厚，穿刺为白胆汁，胆总管粗如拇指，胰头部可触及2cm×2cm的硬肿块，能活动。请问：
简答题
第 1 题
此病人最适宜的治疗措施有哪些？
正确答案
最适宜的治疗措施：行胰十二指肠切除术。
答案解析
略
简答题
第 2 题
此病人主要的医疗诊断是什么？
正确答案
诊断：胰头癌。
答案解析
略
简答题
第 3 题
相应的护理措施有哪些？
正确答案
相应的护理措施：
①本病病情严重，手术范围大，术前应设法改善病人的营养状况以耐受手术，降低术后并发症。鼓励病人多进食富含营养的食物，必要时给予胃肠鼻饲或静脉高营养。病人术前有明显的黄疸，应给予维生素K1，以改善凝血功能。
②术后要密切注意血压、脉搏、呼吸、预防休克，保持水、电解质酸碱平衡。
③因术中有较多的吻合，术后密切观察伤口及各种引流管的情况，引流液的性状及量，注意有无胆瘘、胰瘘和出血等并发症。
④对病人进行心理护理，增强战胜疾病的信心。
⑤控制继发性糖尿病、脂肪吸收障碍。
⑥按化疗常规进行护理。
①本病病情严重，手术范围大，术前应设法改善病人的营养状况以耐受手术，降低术后并发症。鼓励病人多进食富含营养的食物，必要时给予胃肠鼻饲或静脉高营养。病人术前有明显的黄疸，应给予维生素K1，以改善凝血功能。
②术后要密切注意血压、脉搏、呼吸、预防休克，保持水、电解质酸碱平衡。
③因术中有较多的吻合，术后密切观察伤口及各种引流管的情况，引流液的性状及量，注意有无胆瘘、胰瘘和出血等并发症。
④对病人进行心理护理，增强战胜疾病的信心。
⑤控制继发性糖尿病、脂肪吸收障碍。
⑥按化疗常规进行护理。
答案解析
略
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（简答题）
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病人女性，36岁，农民，劳累后胸闷、心悸5年，加重1个月，曾有夜间阵发性呼吸困难、咳血性泡沫痰以及四肢关节酸痛史。双下肢无明显水肿。听诊：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二心音增强。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。请问：
（简答题）
病人女性，36岁，农民，劳累后胸闷、心悸5年，加重1个月，曾有夜间阵发性呼吸困难、咳血性泡沫痰以及四肢关节酸痛史。双下肢无明显水肿。听诊：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二心音增强。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。请问：
（简答题）
病人女性，36岁，农民，劳累后胸闷、心悸5年，加重1个月，曾有夜间阵发性呼吸困难、咳血性泡沫痰以及四肢关节酸痛史。双下肢无明显水肿。听诊：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二心音增强。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。请问：
（简答题）
女性，40岁，原发性甲亢2年，入院前1个月基础代谢率+40%，性情急躁，检查发现甲状腺腺体较大。局麻下行甲状腺大部分切除术后6小时，病人烦躁不安，呼吸困难，发绀，脉搏102次/分。
