（题干）
本题共计 4 个问题
患者男，62岁。以"腹痛，排黏液血便1天"为主诉入院。患者1天前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛，阵发性加重，并排黏液鲜血便，1～2小时排便一次，每次量约50ml，血与便相混合，排便后腹痛可减轻，无里急后重。查体：腹软，左侧腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性。
多选题
第 1 题
对于该患者目前治疗上应给予（）。
A禁食
B补液，维持水电解质平衡
C抗生素治疗
D血管加压素
E低分子右旋糖酐
F糖皮质激素
G持续低流量吸氧
H抗凝剂
I5-氨基水杨酸
J异烟肼
KPPI
正确答案
A,B,C,E,G
答案解析
略
多选题
第 2 题
该患者入院后拟完善哪些相关检查（）。
A便常规及潜血
B结肠镜及活检
C便细菌培养
D胃镜
E腹部血管CT
F血常规
G肺CT
H泌尿系彩超
I食管碘片
J肝胆脾彩超
K腰椎X线片
正确答案
A,B,C,E,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病（）。
A肠易激综合征
B慢性结肠炎
C结肠息肉
D细菌性痢疾
E溃疡性结肠炎
F缺血性结肠炎
G急性出血坏死性小肠炎
H不全肠梗阻
I输尿管结石
J痔疮
K十二指肠溃疡
正确答案
C,D,E,F,G
答案解析
略
单选题
第 4 题
该患者肠镜结果显示：结肠脾曲黏膜充血、水肿，多发性浅溃疡。结肠镜下黏膜活检见黏膜坏死，黏膜下水肿、出血。腹部血管CT：肠系膜上动脉见血栓形成。便常规：WBCO/HP，RBC10～12/HP，潜血+++；3次便细菌培养阴性。血常规：白细胞8.5×109/L，中性分数83.9%，红细胞4.85×1012/L，血红蛋白132g/l，血小板282×109/L。该患者目前诊断为（）。
A急性出血坏死性小肠炎
B克罗恩病
C大肠癌
D细菌性痢疾
E溃疡性结肠炎
F缺血性结肠炎
正确答案
F
答案解析
略
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（单选题）
男，38岁，剧烈腹痛3小时入院。入院时心电图示心房纤颤。查体：腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）
（单选题）
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（多选题）
患者，男，30岁，排黏液脓血便2年，伴有下腹部轻度疼痛。近日腹痛加重，高热、衰弱。体检：精神萎靡，体温39℃，消瘦貌，心率110次／分，律齐；肺部无异常。腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。此患者需考虑的鉴别诊断包括（）
（单选题）
患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。
（单选题）
患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。
