(题干)
患者男性,45岁,ALT反复异常数年,皮肤黏膜黄染渐加重7个月,反复神志障碍1个月。曾用多种护肝治疗,输清蛋白及血浆。查体:嗜睡状,全身皮肤黏膜重度黄染,可见多处淤血、瘀斑,未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下可见,腹水征阳性,双下肢水肿。HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+)。总胆红素234.5μmol/L,直接胆红素121.2μmol/L。
为初步明确患者存在慢性肝炎肝纤维化,下列何项为反映肝纤维化肝功能试验()
A血清乳酸脱氢酶
B谷草转氨酶
C透明质酸
D血清胆碱酯酶
E碱性磷酸酶
正确答案
答案解析
以下何项不属于反映肝合成功能试验()
A清蛋白
B前清蛋白
C凝血因子
D胆汁酸
E胆碱酯酶
正确答案
答案解析
如需进行乙型肝炎病毒外肝炎病毒学检测,何项更为必要()
AHAV-IgM
BHEV-IgM
C抗HCV
D抗HDV
E抗HCV和抗HDV
正确答案
答案解析
患者目前最可能诊断为()
A慢性轻型肝炎
B慢性重型肝炎
C亚急性重型肝炎
D急性重型肝炎
E淤胆型肝炎
正确答案
答案解析
该患者凝血酶原活动度(PTA)最可能为()
A≤80%
B≤70%
C≤60%
D≤50%
E≤40%
正确答案
答案解析
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(单选题)
患者男性,45岁,ALT反复异常数年,皮肤黏膜黄染渐加重7个月,反复神志障碍1个月。曾用多种护肝治疗,输清蛋白及血浆。查体:嗜睡状,全身皮肤黏膜重度黄染,可见多处淤血、瘀斑,未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下可见,腹水征阳性,双下肢水肿。HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+)。总胆红素234.5μmol/L,直接胆红素121.2μmol/L。患者目前最可能诊断为()
(单选题)
患者男性,45岁,ALT反复异常数年,皮肤黏膜黄染渐加重7个月,反复神志障碍1个月。曾用多种护肝治疗,输清蛋白及血浆。查体:嗜睡状,全身皮肤黏膜重度黄染,可见多处淤血、瘀斑,未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下可见,腹水征阳性,双下肢水肿。HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+)。总胆红素234.5μmol/L,直接胆红素121.2μmol/L。该患者凝血酶原活动度(PTA)最可能为()
(单选题)
患者男性,45岁,ALT反复异常数年,皮肤黏膜黄染渐加重7个月,反复神志障碍1个月。曾用多种护肝治疗,输清蛋白及血浆。查体:嗜睡状,全身皮肤黏膜重度黄染,可见多处淤血、瘀斑,未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下可见,腹水征阳性,双下肢水肿。HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+)。总胆红素234.5μmol/L,直接胆红素121.2μmol/L。以下何项不属于反映肝合成功能试验()
(单选题)
患者男性,45岁,ALT反复异常数年,皮肤黏膜黄染渐加重7个月,反复神志障碍1个月。曾用多种护肝治疗,输清蛋白及血浆。查体:嗜睡状,全身皮肤黏膜重度黄染,可见多处淤血、瘀斑,未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下可见,腹水征阳性,双下肢水肿。HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+)。总胆红素234.5μmol/L,直接胆红素121.2μmol/L。如需进行乙型肝炎病毒外肝炎病毒学检测,何项更为必要()