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(简答题)

尿液“妊娠试验”阳性是否即为妊娠?目前常用哪些方法作妊娠试验?

正确答案

目前的尿液“妊娠试验”实际上是检查尿中绒毛膜促性腺激素(HCG)。妊娠时,胎盘绒毛膜产生大量HCG,释放入血液,致使血中HCG浓度增高,由于其相对分子质量小,能通过肾小球的滤过屏障从尿中排出,以此诊断妊娠。但恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌及男性睾丸畸胎瘤等病人尿中HCG含量亦很高,故对这些疾病,亦可用检测尿中HCG协助诊断。此外肺癌、胃癌、肝癌、子宫颈癌等的血液和尿中HCG亦可增高,因此解释阳性结果时,应结合临床分析。检查尿中HCG,曾经用生物学方法,如雄蟾蜍或雄青蛙做试验,此法已被淘汰。目前用免疫学方法,如胶乳凝集抑制试验、血凝抑制试验、电化学发光法、放射免疫试验、酶联免疫吸附试验、放射受体试验、β-HCG试验及单克隆抗体胶体金纸片法等。单克隆抗体胶体金法操作简便,灵敏度高,特异性强,是较理想的早早孕诊断法。

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