（题干）
本题共计 3 个问题
患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有"嘶嘶"声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。
单选题
第 1 题
急诊护士应首先采取的急救措施是（）
A开通静脉通路
B封闭胸部伤口
C用敷料覆盖
D镇静、止痛
E胸腔穿刺抽气
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应（）
A嘱病人平卧
B重新更换水封瓶
C将胸腔导管反折捏紧
D立即用无菌纱布覆盖引流管
E拔除胸腔导管
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
护士检查闭式胸膜腔引流的装置，错误的装置是（）
A水封瓶内放入定量的无菌生理盐水
B长玻璃管插入液面下3cm
C水封瓶的瓶口要密封好
D胸腔引流管与短玻璃管上端相接
E水封瓶低于胸腔出口60cm
正确答案
D
答案解析
略
相似试题
（单选题）
患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有"嘶嘶"声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。护士检查闭式胸膜腔引流的装置，错误的装置是（）
（单选题）
患者女，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后半小时出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。
（单选题）
患者女，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后半小时出现发冷、寒战和发热，测体温38.5℃。
（单选题）
患者男，35岁。体重70kg全身深Ⅱ度烧伤面积为40%，伤后第一个24小时的补液量应为（）
（单选题）
患者方某，女性，34岁，遵医嘱行一次性导尿术留取无菌尿标本，下列符合无菌操作原则的是（）
（单选题）
患者男，50岁。2小时前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征（+），诊断考虑为（）
