(题干)
患者男性,45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞,致上下颌骨粉碎开放骨折,下颌骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤,伤后3小时进手术室,病人清醒,不能仰卧,双鼻腔通气不畅,心率163次/分,血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。
应立即进行哪项处理()。
A建立静脉通路,快速补液治疗休克
B快速清理口腔分泌物,行口腔插管
C立即清理口腔分泌物,牵引舌体后作气管切开插管,同时快速补液治疗休克
D立即行鼻腔插管,同时快速补液治疗休克
E快速补液待血压平稳后,作快速诱导鼻腔插管
正确答案
答案解析
待气管插管成功,血压基本趋于正常后应优先选择哪种麻醉方法()。
A基础麻醉加局部浸润麻醉
B神经阻滞麻醉加局部浸润麻醉
C安定镇痛麻醉加局部浸润麻醉
D全身麻醉并控制呼吸
E单纯静脉麻醉保留自主呼吸给予吸氧
正确答案
答案解析
手术进行3小时,骨折已复位固定,在缝合创伤组织时,病人心率加快130次/分,查呼吸机工作参数正常,呼吸末C02为45mmHg,血压为110/88mmHg,最可能的原因为()。
A刺激交感神经
B通气量不足
C钠石灰效力低
D麻醉偏浅
E血容量不足
正确答案
答案解析
术中麻醉维持采用静吸复合麻醉,手术历时3小时40分,结束前20分钟停止普鲁卡因芬太尼复合液滴入,10分钟停止恩氟烷吸入。术毕呼之能睁眼,但自主呼吸8次/分,潮气量300ml,胸壁肌肉有僵硬感,最好选择下列哪种拮抗剂()。
A纳洛酮
B尼可刹米
C多沙普仑
D新斯的明
E氨茶碱
正确答案
答案解析
相似试题
(单选题)
患者男性,45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞,致上下颌骨粉碎开放骨折,下颌骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤,伤后3小时进手术室,病人清醒,不能仰卧,双鼻腔通气不畅,心率163次/分,血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。待气管插管成功,血压基本趋于正常后应优先选择哪种麻醉方法()。
(单选题)
患者男性,45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞,致上下颌骨粉碎开放骨折,下颌骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤,伤后3小时进手术室,病人清醒,不能仰卧,双鼻腔通气不畅,心率163次/分,血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。术中麻醉维持采用静吸复合麻醉,手术历时3小时40分,结束前20分钟停止普鲁卡因芬太尼复合液滴入,10分钟停止恩氟烷吸入。术毕呼之能睁眼,但自主呼吸8次/分,潮气量300ml,胸壁肌肉有僵硬感,最好选择下列哪种拮抗剂()。
(单选题)
男性,45岁,晚11∶30时驾驶小车与一辆运输车相撞,致上、下颌骨粉碎开放骨折,舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤,伤后3h进手术室。病人清醒,不能仰卧,呼吸困难,心率163/min,血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。下面哪项处理最合理、及时()
(单选题)
患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。
(单选题)
患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。