（单选题）
患者，女，26岁。婚后2周突发畏寒．高热，尿频，尿痛。检查：肾区有叩击痛。尿镜检白细胞增多，并见白细胞管型，尿细菌培养阳性。其诊断是（）
A急性肾盂肾炎
B急性膀胱炎
C急性肾炎
D慢性肾炎
E肾结石
正确答案
答案解析
患者婚后2周起病，发病急，考虑是性生活引起尿道黏膜损伤或刺激后，细菌上行感染引起，排除慢性病的可能，排除D。尿镜检见白细胞管型，可与膀胱炎相鉴别，排除B。患者无血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状，可与急性肾炎相鉴别，排除C。肾结石主要临床表现是：疼痛，患侧胀痛、钝痛或肾绞痛，肾区叩击痛或从尿中排出结石为主，依据患者临床表现，排除E。急性肾盂肾炎是细菌及其他微生物病原体引起的感染性肾脏疾病，起病急，寒战、高热等全身中毒的表现为其主要特征；尿频、尿急、尿痛为泌尿系刺激症状；查体：肾区叩击痛，尿细菌培养阳性，均可支持诊断。故本题选A。
相似试题
（单选题）
患者女，25岁。婚后1周，高热，尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞40/HP，可见白细胞管型。其诊断是（）
（单选题）
患者，女，26岁，已婚。现孕2个月，恶心呕吐2周，加重3天，不能进食，呕吐酸苦水，胸满胁痛，头晕而胀，烦渴口苦，舌淡红苔薄黄，脉弦滑。治疗应首选（）
（单选题）
患者，女，25岁。婚后1周，出现尿频、尿急、尿痛，伴发热，腰痛。实验室检查：尿中白细胞49个／高倍视野，并见白细胞管型。其诊断是（）
（单选题）
患者，女，26岁，已婚。月经35d一行，量少，色淡，质稀，每于行经出现大便泄泻，腰酸畏寒，四肢不温，带下清稀如水，舌淡苔白，脉沉迟。其证候是（）
（单选题）
患者女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急、腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿常规：白细胞（++），尿培养：大肠杆菌。其诊断为（）
（单选题）
患者，女，30岁。已婚3年不孕，月经2～3个月一行，头晕耳鸣，腰酸腿软，畏寒肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白，脉沉细而迟。治疗应首选（）
（单选题）
患者，女，54岁。有痢疾病史2年，现症见时痢时歇，缠绵经年，饮食减少，倦怠神疲，畏寒懒言，发作时便下赤白，里急后重。舌淡，苔腻，脉虚数。治疗应首选（）
（单选题）
患者，女，26岁，因反复乏力、厌油腻6个多月，服用保肝药后肝功能检查GPT偶见正常，停药后又复发，近来尿色逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史，无家族史。生化报告：GPT180U／L，GOT69U／L，TBil39μmol／L，HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc（+）。根据病史及生化报告应首先考虑（）
（单选题）
患者，女，26岁，已婚。停经2个月，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐10d，加重4d，不能进食，呕吐血水，精神萎靡，头晕体倦，舌红，苔薄黄而干，脉细滑无力。其证候是（）
