(题干)
本题共计 6 个问题
患者男,27岁,间断下腰痛9年,加重半年伴足跟痛。
单选题
第 1 题
为确诊,还应做的实验室检查是(提示检查提示HLA-B27阳性,RF阴性,ESR39mm/h,尿常规正常。)()
A胸椎X线
B腰椎X线
C骶髂关节CT
D腰椎CT
E肾B型超声
正确答案
C
答案解析
略
多选题
第 2 题
选择的药物有(提示患者既往有高血压史和磺胺过敏史。)()
A美洛昔康
B塞来昔布
C双氯芬酸钠
D柳氮磺胺吡啶
E甲氨蝶呤
正确答案
A,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 3 题
应向患者交代的注意事项是(提示经予以消炎、镇痛、对症处理后,患者腰椎及关节活动范围有改善。)()
A可以大量运动
B可以适量运动
C可以游泳
D卧床休息
E预防感染
正确答案
B,C,E
答案解析
略
单选题
第 4 题
根据以上诊断为(提示X线和CT提示骶髂关节模糊。)()
A骨关节炎
B化脓性关节炎
C血清阴性脊柱关节病
D强直性脊柱炎
E腰椎间盘突出症
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 5 题
要进一步明确诊断,还需做的实验室检查是(提示患者腰部及髋关节活动受限,有晨僵。)()
A尿常规
B血常规
CCRP
DESR
EHLA-B27
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
单选题
第 6 题
该患者可能性较大的诊断是(提示查体右膝关节肿胀,左骶髂关节“4”字试验阳性。)()
A类风湿关节炎
B骨关节炎
C强直性脊柱炎
D反应性关节炎
E腰扭伤
F腰椎间盘突出症
正确答案
C
答案解析
略