（简答题）

简述黄疸的问诊要点，并举例说明。

正确答案

①确定有否黄疸，应注意与胡萝卜血症、球结膜下血症等相鉴别。
②黄疸的起病，急性或缓慢，有否群集发病、外出旅游、药物使用等。
③黄疸的伴随症状，如有否右上腹痛、发热、肝脾大等，伴发热多见于感染性疾病，伴肝大可见于病毒性肝炎、肝癌等。
④黄疸的时间与波动情况，有利于鉴别梗阻性与肝细胞性黄疸的区别。
⑤黄疸对全身的影响，肝细胞性黄疸有肝功能的损害，而先天性胆红素代谢障碍全身情况较好。

答案解析

略

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