(单选题)
男性患者,68岁,突发心前区闷痛3小时为主诉入院,既往体健。查体:血压120/60mmHg,心率58次/分,心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音,心电图提示,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,诊断为急性下壁心肌梗死,下列哪项是其并发症()。
A心脏破裂
B室壁瘤形成
C乳头肌断裂
D左心室附壁血栓
E心肌梗死后综合征
正确答案
答案解析
心肌梗死的并发症主要有:①乳头肌功能失调或断裂,发生率高达50%,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音,多发生在二尖瓣后乳头肌,见于下壁心肌梗死;②心脏破裂,少见,常于起病1周内出现,在胸骨左缘第3~4肋间出现响亮的收缩期杂音,常伴有震颤;③栓塞,发生率1%~6%,见于起病后1~2周,可引起脑、肾、脾、四肢或肺动脉栓塞;④心室壁瘤,发生率5%~20%,可见左侧心界扩大,X线透视、超声心动图、放射性核素心脏血池显像及左心室造影可见局部心缘突出,搏动减弱或有反常搏动;⑤心肌梗死后综合征,发生率10%,发生于心肌梗死后数周至数月,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎。
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(单选题)
患者,男性,62岁,因心前区压榨性闷痛1小时入院,临床症状不除外心肌梗死,为确定诊断采取下列哪一步骤最重要?()
(单选题)
男性,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发,既往身体健康,体检:血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg),常规心电图示:大致正常
(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
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(单选题)
患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。
(单选题)
患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。
(单选题)
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(单选题)
患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。