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(题干)

本题共计 3 个问题

患者女性,46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松片30mg/d。今起出现发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气分析示PaO45mmHg,PaCO35mmHg,拟诊ARDS。

单选题
1

为改善低氧,下列哪一项措施是最合适的()

A气管切开后机械通气

B经口气管插管机械通气

C面罩吸氧

D鼻导管吸氧

EBiPAP辅助通气

正确答案

B

答案解析

单选题
2

患者试脱机后第二天又出现呼吸费力,并出现体温升高,气道分泌物增多,再次接呼吸机辅助通气。2周后予气管切开的主要目的是()

A气管插管2周以上,防止气道狭窄

B患者感觉更舒适

C便于吸痰

D减少喉部损伤

E避免长期插管引起气囊破裂

正确答案

A

答案解析

单选题
3

经治疗后,患者病情有好转,以SIMV模式辅助通气,呼吸频率6次/分,PEEP5cmH2O,SpO295%,准备试脱机,下列监测指标哪项提示不能顺利脱机()

A自主呼吸频率<25次/分

B动脉血气PaO2>75mmHg

CVt>0.6ml/kg

D最大吸气压<20cmH2O

E血压90/60mmHg

正确答案

D

答案解析

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