（题干）
男性，34岁，因"腹痛、高热1天"入院。查体：体温39.5℃、呼吸32/分钟、心率115/分钟、血压70/45mmHg，神志清晰、痛苦面容，腹部稍膨隆、腹肌紧张、压痛、反跳痛明显，肠鸣音消失。血常规检查：白细胞24×109/L、中性粒细胞0.91。胸腹部X线片示：膈下游离气体。
参与SIRS发生的促炎因子包括（）
A血小板活化因子
B白介素-4
C白介素-1
D活化的补体
E花生四烯酸
F肿瘤坏死因子
G白介素-10
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参与脓毒症发展为MODS的主要炎症反应异常包括（）
A全身炎症反应综合征
B局部炎症反应
C代偿性抗炎反应综合征
D混合性拮抗反应综合征
E炎症反应播散
F炎症反应抑制
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该病人存在SIRS的病理生理反应包括（）
A体温升高
B血压降低
C心率或脉率增快
D呼吸频率增快
E白细胞计数升高
F腹部稍膨隆
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该病人存在的病理生理状态，最恰当的描述（）
A脓毒症
B重症脓毒症
C脓毒性休克
DSIRS
E严重应激反应
F循环衰竭
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（单选题）
男性，61岁，因"弥漫性腹痛1天，高热5小时"入院，既往有胃溃疡病史。体检：体温39.6℃，脉搏118/分钟，呼吸30/分钟，血压78/51mmHg，意识模糊，查体：全腹压痛、反跳痛，叩诊肝浊音界消失。血常规检查：白细胞21×10/L；腹平片示膈下游离气体。脓毒症"集束化治疗"不包括以下哪项（）
（单选题）
患者男性，34岁，因车祸后脑挫裂伤入院。入院第3天，胃管引出咖啡样物，腹平软，肠鸣音亢进，腹水征阴性，既往无腹痛、反酸病史，目前考虑为（）
（单选题）
男性，61岁，因"弥漫性腹痛1天，高热5小时"入院，既往有胃溃疡病史。体检：体温39.6℃，脉搏118/分钟，呼吸30/分钟，血压78/51mmHg，意识模糊，查体：全腹压痛、反跳痛，叩诊肝浊音界消失。血常规检查：白细胞21×10<sup>9</sup>/L；腹平片示膈下游离气体。
（单选题）
男性，61岁，因"弥漫性腹痛1天，高热5小时"入院，既往有胃溃疡病史。体检：体温39.6℃，脉搏118/分钟，呼吸30/分钟，血压78/51mmHg，意识模糊，查体：全腹压痛、反跳痛，叩诊肝浊音界消失。血常规检查：白细胞21×10<sup>9</sup>/L；腹平片示膈下游离气体。
（单选题）
男性，61岁，因"弥漫性腹痛1天，高热5小时"入院，既往有胃溃疡病史。体检：体温39.6℃，脉搏118/分钟，呼吸30/分钟，血压78/51mmHg，意识模糊，查体：全腹压痛、反跳痛，叩诊肝浊音界消失。血常规检查：白细胞21×10<sup>9</sup>/L；腹平片示膈下游离气体。
