(题干)
男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。
根据患者情况,尿量减少的最可能原因是()。
A补液量不足
B脱水
C血液浓缩
D尿管不通畅
E急性肾衰竭
正确答案
答案解析
经补液尿量无增加。为明确诊断,首先要做的检查是()。
A腹部B超
B血清钠、钾、氯、二氧化碳结合力
C血细菌培养
D血尿素氮、血肌酐检查
E肾排泄造影
正确答案
答案解析
经补液尿量无增加。临床观察中,最有价值的监测指标是()。
A神志变化
B体温变比
C血压变化
D每小时尿量变化
E血电解质变化
正确答案
答案解析
临床治疗中,应特别注意的是()。
A应用抗生素控制感染
B纠正电解质紊乱
C纠正酸碱代谢失调
D应用利尿剂加速排尿
E严格控制补液量
正确答案
答案解析
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(单选题)
男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。
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(单选题)
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