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(单选题)

一位脑外伤病人,伤后即进入深昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,最可能的诊断是()

A颅内血肿

B原发性脑干损伤

C下丘脑损伤

D小脑挫裂伤

E脑室出血

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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    患者,女性,38岁,车祸致伤3h入院,伤后即昏迷,伴呕吐。入院检查:神志昏迷,左侧瞳孔直径约5mm,光反应消失,右侧瞳孔直径约3mm,对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼,无言语,痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出,眶周有皮下淤血,双侧外耳道未见异常,乳突部未见皮下淤血,右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿,左侧额颞叶脑挫裂伤,中线向右侧移位,脑室明显缩小,鞍上池及环池显示不清。

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