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(单选题)

9岁患儿,眼睑水肿4天,近2日加重,浮肿渐及全身,尿少,今晨感呼吸困难,气急,咯粉红色痰,体检:体温37.5℃,眼睑及下肢浮肿,血压150/100Hg,心率116次/分,心音钝,两肺呼吸音粗,有中细湿鸣,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,诊断考虑为()

A急性肾炎伴肺炎

B急性肾炎伴急性肾功能衰竭

C急性肾炎伴严重循环充血

D急性肾炎伴高血压脑病

E急性肾炎伴心肌炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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    9岁患儿,眼睑水肿4天,近2天加重,水肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急。体检:体温37.5℃,眼睑及下肢水肿,血压150/100mmHg,心率116次/分,心音钝,两肺呼吸音粗,肝肋下2.0cm。尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮26.5mmol/L,肌酐362μmol/L。诊断考虑为()

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    男,10岁,眼睑水肿1周,加重4天伴少尿,近1天头晕、眼花、呕吐2次,2小时前抽搐1次。体检:颜面、眼睑及下肢均水肿,BP165/120mmHg。尿常规:尿蛋白(++),RBC15~20/HP,BUN5.8mmol/L.

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    男,10岁,眼睑水肿1周,加重4天伴少尿,近1天头晕、眼花、呕吐2次,2小时前抽搐1次。体检:颜面、眼睑及下肢均水肿,BP165/120mmHg。尿常规:尿蛋白(++),RBC15~20/HP,BUN5.8mmol/L.首选治疗方案是()

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    患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。

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    患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。

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