（题干）
患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。
在治疗患者的过程中，首要的措施是（）
A降低血压
B用中药治疗
C应用止血药，阻止脑内继续出血
D控制脑水肿，降低颅内压
E补充营养
正确答案
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此时患者最主要的护理诊断是（）
A言语沟通障碍
B潜在并发症：脑疝
C气体交换受损
D躯体移动障碍
E有感染的危险
正确答案
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若要确定诊断，最有价值的检查是（）
A脑部同位素扫描
B脑血管造影
C头颅X线检查
D头颅超声波检查
E头颅CT或MRI检查
正确答案
答案解析
通过积极治疗，患者病情稳定，但其右侧上、下肢瘫痪，护士在制定护理计划时不正确的是（）
A每天帮助患者或指导家属帮助患者进行瘫痪肢体各关节的被动活动
B可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位
C患侧手臂维持外展位
D为防止再次发生脑出血，不可更换体位
E患侧膝下放置小软枕，并将毛巾卷放在髋关节外侧
正确答案
答案解析
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（单选题）
患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。若要确定诊断，最有价值的检查是（）
（多选题）
患者，男，70岁，因剧烈头痛伴喷射性呕吐4小时急诊入院，有高血压病史30年。该患者的护理措施应包括（）
（单选题）
患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。通过积极治疗，患者病情稳定，但其右侧上、下肢瘫痪，护士在制定护理计划时不正确的是（）
（单选题）
患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。
（单选题）
患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。
