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(简答题)

简要回答全身性外科感染的治疗原则?

正确答案

全身性外科感染治疗原则:
①原发感染灶的处理
首要的是明确感染的原发灶,作及时、彻底的处理,包括清除坏死组织和异物、消灭死腔、脓肿引流等,还要解除相关的病因,如血流障碍、梗阻等因素。如一时找不到原发灶,应进行全面检查,特别注意一些潜在的感染源和感染途径,并予以解决。
②抗菌药物的应用
选用的药物需针对病原菌,应根据细菌学检查和药物敏感试验来选择;但不要等待培养结果,可先根据原发灶的性质及早联合应用估计有效的两种抗生素,并应用足够剂量。再根据细菌培养及抗生素敏感试验结果,指导选用抗菌药物。对真菌性脓毒症,应尽量停用广谱抗生素,改用对原来感染有效的窄谱抗生素,并全身应用抗真菌药物。
③支持疗法
补充血容量、输注新鲜血、纠正低蛋白血症等。
④对症治疗
如控制高热、纠正电解质紊乱和维持酸碱平衡等。还应对心、肺、肝、肾等重要脏器受累,以及可能原有的糖尿病、肝硬化、尿毒症等同时给予相应处理。

答案解析

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