(题干)
本题共计 6 个问题
病历摘要:患者,男性,61岁,19年前因多饮、多食、多尿,诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多,血糖也较高,接受胰岛素治疗,每日28U。近1周因装修新房,进餐不规则,上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗,并出现昏迷,来院急诊。体检:T37.2℃,P116次/min,R22次/min。BP205/105mmHg,昏迷。实验室检查:血糖1.7mmol/L,尿糖(-),血酮0.9mmol/L,尿酮(-),血pH7.35。
单选题
第 1 题
世界卫生组织推荐口服葡萄糖耐量试验时成人的葡萄糖负荷该为多少()。
A45g
B50g
C1.75g/kg
D75g
E100g
F125g
G150g
H1.5g/kg
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 2 题
在制定糖尿病食谱时以下正确的是()。
A面与大米只能等量交换
B粥与同等量的干饭一样
C土豆可在饥饿时任意食用
D水果可适当食用
E生梨含糖量低可任意食用
F动物内脏少食
G可用胰岛素治疗替代饮食控制
H饮食中的蛋白质应占总热量的60%
正确答案
A,D,F
答案解析
略
单选题
第 3 题
糖尿病最基本的病理生理改变是()。
A极度肥胖
B长期大量摄糖
C长期使用糖皮质激素
D胰岛素分泌不足
E老年
F遗传
G生活不规律
H小儿
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 4 题
胰岛素的副作用有()。
A局部过敏反应
B低血糖
C治疗初期有轻度水肿
D视物模糊
E注射部位皮下脂肪萎缩
F注射部位皮下脂肪增生
G反跳性高血糖
H酸中毒
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
单选题
第 5 题
该患者昏迷的原因最可能是()。
A低血容量性休克
B脑血管意外
C急性脑缺氧
D低血糖
E糖尿病酮症酸中毒
F感染性休克
G甲亢危象
H急性心肌梗死
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 6 题
该病人紧急处理措施正确的是()。
A做好气管插管准备
B遵医嘱静脉补充生理盐水增加有效血容量
C鼓励病人进食高糖易消化饮食
D静脉滴注10%葡萄糖500ml
E插胃管,鼻饲50%葡萄糖500ml
F静脉推注50%葡萄糖20~40ml
G舌下含服硝酸甘油
正确答案
F
答案解析
略
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(单选题)
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(单选题)
病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。
(多选题)
病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。