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(简答题)

试述肺导气部的微细结构及其变化规律。

正确答案

导气部包括小支气管、细支气管和终末细支气管,其管壁均由粘膜、粘膜下层和外膜构成。随着支气管反复分支,导气部各段管道管径逐渐变细,管壁逐渐变薄,三层结构分界逐渐不明显。其中上皮逐渐变薄,杯状细胞逐渐减少,管壁中腺体、软骨片逐渐减少,平滑肌数量相对增多。至细支气管,上皮由假复层纤毛柱状上皮变为单层柱状纤毛上皮,杯状细胞减少或消失,腺体、软骨片也减少或消失,环形平滑肌明显,基本形成完整的一层,环绕管壁。终末细支气管内衬单层柱状纤毛上皮,无杯状细胞,管壁内无腺体和软骨片,平滑肌为完整的环行层,因此,在其横断面上,粘膜常形成许多皱襞。平滑肌的舒缩可改变管径的大小并调节气体的出入量。综上所述,可将导气部结构变化规律归纳为“三少一多”,即上皮内杯状细胞逐渐减少,至消失(无);管壁中混合腺体逐渐减少,至消失(无);软骨片逐渐减少,至消失(无);平滑肌相对增多(多),成为完整的环行层。

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